실손24 서비스 소개

실손의료보험 가입자들의 오랜 불편함이 드디어 해소됩니다. 병원을 방문할 때마다 진단서와 영수증을 일일이 챙기고, 보험사에 직접 방문하거나 우편으로 보내야 했던 번거로운 과정이 이제는 스마트폰 하나로 해결됩니다. 보험개발원이 운영하는 실손24 서비스는 이러한 불편함을 해소하고자 도입된 혁신적인 시스템입니다.

서비스 이용 대상

실손24는 실손의료보험에 가입한 모든 보험계약자가 이용할 수 있습니다. 특히 본인뿐만 아니라 미성년 자녀의 보험금 청구도 가능하며, 부모님이나 타인의 보험금도 위임 동의를 받아 대리 청구할 수 있어 활용도가 매우 높습니다.

서비스 특징

실손24의 가장 큰 장점은 병원과 보험사 간의 직접적인 전자문서 전송 시스템입니다. 진료기록과 영수증 등의 청구 서류가 전자문서 형태로 직접 전송되어 분실 위험이 없고, 처리 시간도 대폭 단축됩니다. 또한 모바일 앱과 웹사이트 두 가지 채널을 통해 언제 어디서나 편리하게 이용할 수 있습니다.

이용 시 주의사항

서비스 도입 초기인 만큼 몇 가지 제한사항이 있습니다. 현재는 30병상 이상의 병원급 의료기관에서만 서비스가 가능하며, 의원급 의료기관과 약국은 2025년 10월부터 순차적으로 서비스가 확대될 예정입니다. 또한 의료기관의 운영시간 내에만 진료내역 조회가 가능하므로, 이용 시간에 유의해야 합니다.

실손24 실손보험 보험금 청구 방법

자주 묻는 질문

Q1. 실손24 서비스는 언제부터 이용할 수 있나요?

2024년 10월 25일부터 서비스가 시작되었으며, 해당 일자 이후의 진료건부터 청구가 가능합니다.

Q2. 모든 의료기관에서 서비스를 이용할 수 있나요?

초기에는 30병상 이상의 병원급 의료기관에서만 이용 가능하며, 의원급 의료기관과 약국은 2025년 10월부터 서비스가 확대됩니다.

Q3. 보험금 청구 후 수정이 필요한 경우 어떻게 하나요?

청구 완료 후에는 실손24에서 직접 수정이 불가능하며, 해당 보험사에 연락하여 청구 반려를 요청해야 합니다.

Q4. 가족의 보험금도 청구할 수 있나요?

미성년 자녀의 경우 별도 동의 없이 청구 가능하며, 부모님이나 타인의 경우 위임 동의를 받아 대리 청구가 가능합니다.

Q5. 진료내역이 조회되지 않을 때는 어떻게 해야 하나요?

의료기관의 운영시간 내에만 진료내역 조회가 가능하므로, 해당 의료기관의 운영시간을 확인하고 재시도하시기 바랍니다.